肾病

糖尿病肾病饮食与中医诊疗
2026-03-11 21:03
近年来，随着糖尿病发病率的日益提高，糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病也在迅速增加。由于缺少能够延缓糖尿病肾病进展的措施，患者从早期尿微量白蛋白排泄率提高，到临床糖尿病肾病出现蛋白尿、水肿、高血压等，肾功能损害常不断加重，直至终末期肾衰尿毒症，最终难免要接受透析和肾移植，成为社会和家庭的巨大经济负担。因此，如何阻止糖尿病肾病病情进展，已成为医学研究的热点和难点问题。糖尿病肾病患者饮食是否还要遵从糖尿病的饮食原则?在这一阶段，采取什么样的措施才是最佳治疗思路?这是广大糖尿病肾病患者必须搞清楚的问题。　
糖尿病肾病治疗的科学方案
2026-03-11 21:03
1、饮食治疗：2、降糖药物的使用：3、胰岛素的应用：4、透析治疗：5、肾移植：6、避免肾损害的因素：对糖尿病肾病病人的治疗，取决于肾病处于第几期。对没有肾病的病人(第Ⅰ期和第Ⅱ期)，控制好血糖是预防糖尿病肾病的关键。患有早期肾病的病人(第Ⅲ期)，应积极治疗，包括控制好血糖和血压，调整营养和使用血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂，可以有助于延缓肾病的发展。对于更晚期的肾病病人(第Ⅳ期)，治疗的目标是通过良好的血压控制和饮食调节以及避免过分注意控制血糖来减慢肾病的发展。过分控制血糖可能
中医让糖尿病肾病放慢脚步
2026-03-11 21:03
由著名中医专家、天津市第一医院张柏林主任医师主持的国家自然基金课题《糖复康对早期糖尿病肾病蛋白质非酶糖化、细胞活性物质的影响》，日前通过天津市科委组织的专家鉴定。该课题从糖尿病时蛋白质非酶糖化、细胞活性物质表达两个重要病理环节着手，设立了氨基胍、苯那普利两个西药对照组，结果糖复康下调糖尿病大鼠肾皮质蛋白质非酶糖化终产物AGE的效果与氨基胍相当，下调肾皮质转化生长因子-β1的效果与苯那普利相当，同时降低了细胞间粘附分子-1、内皮素-1等多种细胞活性物质的表达，并减轻了肾小球细胞外基质成分(如I
糖尿病肾病的中医治疗
2026-03-11 21:03
笔者根据多年临床经验，将本病辨证分型如下：一、气阴两虚型二、肝肾不足型三、脾肾阳虚型四、气虚血瘀型糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，其可以从微量白蛋白尿发展为肾功能衰竭，肾功能衰竭为糖尿病的主要死亡原因。目前对糖尿病肾病除采取控制血糖、降血压、饮食等疗法外，尚无特效治法。如果肾小球滤过率明显上升后出现尿蛋白，通过积极地控制血糖有可能使病程发生逆转，如果临床上已出现持续蛋白尿，那么肾脏病变逆转较困难，故早期治疗非常重要。一些中药对糖尿病肾病的肾功能有改善作用，可延缓病变，故探索中医
糖尿病肾病的喜讯
2026-03-11 21:03
WESTPORT，10月22日(路透社医学新闻)据日本学者报道，醛糖还原酶抑制剂(ARI)依帕司他可抑制2型糖尿病的初期糖尿病肾病的进展。东京Toho大学医学院的Kaoru Iso博士指出，动物实验结果表明，醛糖还原酶抑制剂可以预防或逆转糖尿病肾脏改变。为了研究其对于人体的长期疗效，研究人员选取35例2型糖尿病微量蛋白尿患者进行研究，其中13例口服依帕司他150mg/天治疗，另22例作为对照。结果发现，两组间血糖控制一致，在血压变化或总胆固醇水平变化方面均无显著差异。然而，对照组尿白蛋白
糖尿病肾病的九大治疗措施
2026-03-11 21:02
(1)优质低蛋白饮食。在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食，合并水肿、高血压者应限钠，予低盐饮食。 (2)有效地控制高血压。高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展，而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少，可使肾功能降低的速度减慢，可延长患者寿命，当血压大于18。62/11。97kPa(140/90mmHg)时，应进行降压治疗。 (3)严格控制血糖。临床和实验研究表明，代谢紊乱慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖，可有
怎样防治糖尿病肾病
2026-03-11 21:02
1、严格控制血糖在理想范围 2、一旦确诊为糖尿病肾病，口服降糖药只能选用糖适平，拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入尿毒症期，不能再用口服降糖药。 3、由于肾糖阈发生变化，不能用测尿糖来观察病情。 4、严格控制血压，将会对改善肾功能有帮助。血压最好控制在130/80mmHg以下，降压药可选用血管紧张素转换酶抑制剂，卡托普利，依那普利，洛汀新等或钙离子拮抗剂，心痛定等。 5、限制蛋白摄入，按0。6~0。8克/公斤标准进低蛋白饮食。以摄入优质动物蛋白为主。盐的摄入控制在5克/日以下。浮肿时盐限
糖尿病肾病预防要趁早
2026-03-11 21:02
主持人：小燕：主持人：我最近检查发现患有糖尿病。通过一些学习和听课，我知道了一些糖尿病的知识，了解了糖尿病肾病非常严重而且难治。我想知道一些早期的检查方法和预防措施。小燕：糖尿病肾病具有发病隐匿，随时间推移逐步加重的特点，因而在患病初始阶段往往被人们忽略。到发现时，肾脏的病变已经达到不可逆转的程度，失去了有效防治的最佳时机。糖尿病肾病的发生、发展大致可以分为五期：1期是肾小球高滤过期。2期是静息期，这两个阶段都以肾脏体积增大，滤过增强为特点，但后者已经出现了轻微的肾脏结构变化。
如何延缓糖尿病肾病进程
2026-03-11 21:02
郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管紧张素转换酶抑制剂进行预防糖尿病肾病的对照性研究后认为：卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型糖尿病肾病的发生。他们对Ⅱ型糖尿病患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利治疗组、依那普利治疗组安慰剂对照组。每3个月复查24小时尿白蛋白。结果卡托普利治疗组例转为微白蛋白尿，1例发展为临床白蛋白尿;依那普利治疗组对照8例转为微白蛋白尿，无一例转为临床白蛋白尿;安慰剂对照组9例转为微白蛋白尿，1例转为临床白蛋白尿。如果没有
糖尿病肾病临床六大表现
2026-03-11 21:02
(1)蛋白尿。(2)水肿。(3)高血压。(4)肾功能衰竭。(5)贫血。(6)其他脏器并发症表现。(1)蛋白尿。 (1)蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。(2)水肿。 (2)水肿。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，浮肿加重，多为疾病进展至晚期表现。(3)高血压。 (3)高血压。在Ⅰ型无肾病的糖尿病人中高血压患病
中医眼中的糖尿病肾病
2026-03-11 21:02
糖尿病性肾病属于祖国医学消渴，腰痛，水肿，关格等范畴，中医文献中无糖尿病性肾病这一名称，但对本病的临床表现早有记载，如《圣济总录》云：“消渴病久，肾气受伤，肾主水，肾气虚衰，气化失常，开合不利，水液凝聚体内而出现水肿。”《证治要决》则指出：“三消久而小便不臭，反作舔气，在溺中滚涌，更有浮在溺面如猪脂，此精不禁，真元竭矣。” 通过临床观察，笔者认为本病主要为消渴日久，缠绵不愈，使脏腑功能失调，阴阳气血虚衰而发病。病变脏腑重在肝脾肾三脏，并旁涉及痰、瘀、水三者，初期为气阴两虚、肝肾不足，水肿尚不明
糖尿病肾病+肾衰咋治疗
2026-03-11 21:02
糖尿病肾病的病理生理糖尿病肾病的早期防治糖尿病肾病(Diahetic Nephropathy，DN)是糖尿病的主要并发症之一，也是糖尿病患者劳动能力丧失和死亡的主要原因之一。据报告，在胰岛素依赖型(IDDM)或非胰岛素依赖型(NIDDM)糖尿病病人中，糖尿病肾病的发生率高达25%-30%(美国报告，1型中占30%，2型中占25%)。因此，糖尿病肾病的早中期预防和及时诊治，对保护肾功能、改善患者预后有着重要意义。糖尿病肾病的病理生理糖尿病肾病肾脏损害主要表现为肾小球硬化(弥漫性或结节
糖尿病肾病饮食治疗法
2026-03-11 21:02
DN临床分五期，但肾脏增大、GFR增加的第一期和肾小球基底膜增厚的第二期，临床难以诊断。临床上发现DN时，多为第三期以后，此时尿中微量白蛋白已增高，并逐渐伴有高血压。临床上DN饮食治疗主要针对3～5期患者，分述于下。 DN第三期碳水化合物占总热量的50%，蛋白质每日0。8-1。0g/kg体重。选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。剩余30%的热量用脂肪补足，选用玉米油、豆油、菜油、芝麻油，其次为花生油，不用猪油、牛油。此期如能控制糖尿病，并饮食调整合理，可稳定或延
综合干预：预防糖尿病肾病
2026-03-11 21:02
一、控制糖尿病：二、控制高血压：三、调整饮食：四、适当运动：五、避免使用对肾脏有害的药物：中日友好医院的杨文英教授告诉记者，糖尿病应采取综合干预措施才能有效预防糖尿病肾病的发生。一、控制糖尿病：一、控制糖尿病：高血糖是糖尿病肾病发生发展的基本因素，将血糖控制在正常水平，才能使早期肾脏病理改变得以恢复。应根据医生的建议谨慎选择口服降糖药，目前医院内使用的各类降糖药均无明确的肾毒性，但有些药物需经肾脏排泄，尽管在肾功能正常者中没有禁忌，但最好应选择不以肾脏排泄为主的口服降糖药，如诺和龙
糖尿病肾病如何治疗不伤肾？
2026-03-11 21:02
一、严格控制血糖水平二、积极治疗糖尿病并发症三、针对病人的此种情况，四、在临床治疗过程中，通常情况下，糖尿病发病病史5~10年，病人将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴有全身系统的微血管病变如眼底病变等，此时可依据此临床症状表现诊断为糖尿病肾病。糖尿病并发肾病主要是糖尿病病人的肾脏毛细血管发生损害，随病情恶化进展，则病情迁延造成广泛的肾小球硬化，出现肾脏的滤过功能进行性的下降，大量蛋白随尿液排出体外。通常情况下，糖尿病发病病史5~10年，病人将出现不同程度的蛋白尿症状，同时可能伴
糖尿病肾病的饮食分期治疗
2026-03-11 21:02
DN临床分五期，但肾脏增大、GFR增加的第一期和肾小球基底膜增厚的第二期，临床难以诊断。临床上发现DN时，多为第三期以后，此时尿中微量白蛋白已增高，并逐渐伴有高血压。临床上DN饮食治疗主要针对3～5期患者，分述于下。 DN第三期碳水化合物占总热量的50%，蛋白质每日0.8-1.0g/kg体重。选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。剩余30%的热量用脂肪补足，选用玉米油、豆油、菜油、芝麻油，其次为花生油，不用猪油、牛油。此期如能控制糖尿病，并饮食调整合理，可稳定或延
中药治疗糖尿病肾病的疗效分析
2026-03-11 21:01
糖尿病肾病是糖尿病特有的严重的微血管并发症，也是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病人一旦发生肾脏损害，出现持续性蛋白尿，则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭，至今尚无有效的措施阻止其发生与恶化。　糖尿病肾病的临床表现： (1)蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。(2)水肿。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，浮肿加重，多为疾
他汀类药物与糖尿病肾病
2026-03-11 21:01
早期应用他汀类药物可延缓糖尿病肾病的发生发展，若联合应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂则效果更好。南京医大一附院杨涛博士日前提出糖尿病肾病防治的新观点和新方法，并从分子生物学角度首次揭示了他汀类药物的作用机理。在“九五”国家科技攻关项目资助下，杨涛在国内首先开展了他汀类降脂药在防治糖尿病肾病中作用的系列研究。细胞培养实验发现，他汀类药物可直接抑制肾小球系膜细胞转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达，而TGF-β1的过度表达是糖尿病肾病最为重要的病理生理改变。课题组进行了动物
糖尿病肾病患者的天然好食物
2026-03-11 21:01
★黄瓜富含维生素。★枸杞性味甘。★ 西葫芦性寒味甘。★蘑菇糖尿病患者自患病以后就会限制自身的饮食。对于糖尿病患者的饮食，不仅仅是糖尿病患者自己要熟悉，糖尿病患者的家属也应对患者的饮食有所了解，知道他们该吃什么不该吃什么，做到在生活上真正的帮助他们。对糖尿病人而言，最好是饮食疗方就是自天然食物。现举例如下：★黄瓜富含维生素。 ★黄瓜　富含维生素。矿物质。并具有药用价值。鲜黄瓜可抑制糖类转化为脂肪，所以吃黄瓜可以减肥。糖尿病人经常吃黄瓜，血糖不会升高，还有一定的降糖作用，因为
一日三餐与糖尿病肾病患者
2026-03-11 21:01
糖尿病肾病是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据统计，1型和2型糖尿病中分别有约35%和25%发生糖尿病肾病，而糖尿病近年来已逐渐成为导致尿毒症的首位病因。一旦发展为糖尿病尿毒症，只能采用“透析”或“肾脏移植”的办法治疗，这势必给患者和家庭造成巨大的精神压力与经济负担。所以，尽早采纳合理有效的综合治疗方案，来延缓糖尿病肾病的进展就显得尤为重要。其中，饮食的控制是糖尿病肾病最重要、也是与日常生活最息息相关的一个环节。一般来说，糖尿病肾病的饮食安排很复杂，既要保证热量和营养充足，又要适当限制碳水化合
糖尿病肾病的中药“狙击战”
2026-03-11 21:01
一、这么多糖尿病患者怎么又成了肾病患者?1、高血糖作用于肾脏微细血管内皮细胞2、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products， AGEs)3、肾脏缺血缺氧和炎症反应使肾脏纤维化启动和形成。二、糖尿病肾病分期与肾脏纤维化有哪些关系?具体的治疗途径可以从以下几方面入手：1、盯住靶点，抓源头扩血管2、八字真经，各个击破3、合理调节饮食和生活糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是由于糖尿病长期血糖增高造成的肾脏损害，它是糖尿病最严重
糖尿病肾病患者的饮食律令
2026-03-11 21:01
糖尿病肾病是常见而且危重的一种糖尿病慢性并发症。糖尿病肾病饮食对糖尿病肾病患者来说很重要，通过糖尿病肾病饮食合理安排可以调节糖尿病肾病患者的血糖、血肌酐、尿蛋白的水平，使这些指标控制在一个安全的范围内。糖尿病肾病患者如何做到合理饮食呢? 首先必须注意饮食治疗，使血糖控制在良好的水平。第二是少吃盐，避免高血压的发生和发展并积极控制高血压。第三是适当控制蛋白质的摄入量。多数人不主张过早控制蛋白质摄入量，认为血中肌酐在4mg/dl以下时，每天蛋白质摄入量可和正常人一样，高于4mg/dl是在适
糖尿病肾病患者最宜低蛋白饮食
2026-03-11 21:01
1 低蛋白饮食可以减轻糖尿病肾病时异常血流动力学2 低蛋白饮食可以减轻局部RAS兴奋以及氧化应激代谢产物(ROS)的产生3 低蛋白可以减少蛋白尿随着糖尿病发生率的日益增多，糖尿病的并发症——糖尿病肾病(DN)已成为慢性肾功能衰竭的重要原因。防治糖尿病肾病，积极纠正异常糖代谢、严格控制血压以及纠正脂质代谢异常是治疗的重点，然而与上述措施同样重要的措施——限制蛋白摄入却往往未糖尿病患者所重视，必须引起注意。研究指出，糖尿病一旦肾小球滤过率下降达60%以上，或合并有蛋白尿时，必须实
糖尿病肾病的伴发病症
2026-03-11 21:01
膀胱炎、肾盂炎膀胱无力肾小球硬化症糖尿病可以引发严重的慢性并发症--糖尿病肾病.常见的肾脏病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和间质，发生糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中，糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾脏并发症，临床上通常称其为糖尿病肾病。糖尿病肾病，是对糖尿病患者危害极为严重的一种病症，是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。糖尿病肾病在临床上可以表现为以下几种症状：膀胱炎、肾盂炎泌尿系统由肾一直到膀胱，为糖尿病人容易发生慢性并发症的部位。
糖尿病肾病晚期的透析选择
2026-03-11 21:01
糖尿病肾病患者到了晚期极易出现肾功能严重恶化，甚至出现尿毒症。虽然透析治疗不是晚期糖尿病肾病患者最好的治疗方法，但若能早期、长期进行透析治疗也可大大提高患者的存活率。当血肌酐在350—440umol/L时，应准备血管径路;当血肌酐达710—800umol/L时，可以开始进行透析治疗。临床上到底是选择血透还是腹透，要根据病情和具体条件进行选择。糖尿病肾病患者到了晚期极易出现肾功能严重恶化，甚至出现尿毒症。虽然透析治疗不是晚期糖尿病肾病患者最好的治疗方法，但若能早期、长期进行透析治疗也可大大提高
糖尿病肾病的最新研究报告
2026-03-11 21:00
糖尿病肾病，其肾脏功能异常最早出现的警告讯号为“蛋白尿”，尤其是白蛋白的排泄。依据精密观察示，胰岛素的注射是在尽量将糖尿病的控制纳入正常，并促使白蛋白的排泄显著减少，且其它肾脏功能的异常也会有显著的改善。临床实验证明，若以肾脏活检(以细小针头抽取肾脏组织中一小部分作显微镜观察)长期观察患糖尿病的小孩，发现在得病之初，这些病人肾脏的形态皆与一般人无异，但经过3～5年，肾小球硬化症的发生率却逐渐升高。糖尿病控制不好的病人，其恶化的速度较快。胰脏与肾脏机能为相生相成，在临床上可见到种种有趣的现象：
糖尿病性肾病患者怎样留尿样？
2026-03-11 21:00
具体方法：注意事项：糖尿病肾病患者一经确诊，往往伴有尿的改变。尿的改变不仅仅包括尿量、尿的颜色、尿的气味、尿的清浊等改变，而且我们肉眼看不到的尿改变对于疾病程度的判断也非常有价值，如尿蛋白、尿糖的检测。如何使自己的尿更能真实的反映自身病情呢?这就要做好对自己24小时尿的保留。 24小时的尿糖、尿蛋白定量，在观察病情变化中具有重要参考价值。能否留好24小时尿，将会直接影响到检测结果的科学性及其临床意义。具体方法： (1)留尿之日早晨8点主动排尿，这次尿是8点钟以前产生的，应弃之不要。
糖尿病肾病预防三要点！
2026-03-11 21:00
一是严格控制血糖。二是活血化瘀通络。糖尿病肾病的预防比治疗更重要，预防主要可以从以下三方面开始：一是严格控制血糖。一是严格控制血糖。患者除了在专科医生的指导下合理饮食、锻炼，正确使用降糖药物外，还应当努力消除一些严重干扰降糖的因素，如便秘、失眠、焦虑、抑郁、各种急慢性感染、过劳、疼痛、月经不调等，同时配合中药治疗。二是活血化瘀通络。
糖尿病肾病的危害逐个数
2026-03-11 21:00
糖尿病对心脑血管的危害糖尿病对肾脏的危害糖尿病对周围血管的危害糖尿病对神经的危害糖尿病对眼球的危害糖尿病对物质代谢的危害感染糖尿病已经成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。糖尿病对身体危害是多方面的，但主要是危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。据国内调查报告，我国糖尿病人的并发症在世界上发生地最早、最多、且最严重，如糖尿病有病程 10年以上的病人，78%以上的人都有程度不同的并发症。介绍的材料有助于我们了解糖尿病的危害.糖尿病对心脑血管的危害心脑血管并发
糖尿病肾病与尿蛋白的关系
2026-03-11 21:00
糖尿病尿蛋白——评定糖尿病肾病的重要指标糖尿病蛋白尿成为影响糖尿病肾病预后的重要因素糖尿病蛋白尿如何正确治疗一、是对症治疗。二、对因治疗。三、综合治疗。糖尿病肾病即为糖尿病病人的一种严重并发症。早期糖尿病肾病临床症状并不明显，糖尿病病人于5——10年内可并发肾脏脏器损害。尽管糖尿病肾病早期发病隐匿，但糖尿病肾病确实影响糖尿病病人生活质量和生存空间的主要原因。患糖尿病二十年的老病号，几乎百分之百伴随糖尿病肾病的发生。针对糖尿病肾病这一严重而主要的并发症状，积极预防以及提前干预治疗，可有效

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