外科

胰石症有哪些治疗方法
2026-03-11 16:50
经内窥镜取石近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多以及各种影像检查手段的增加，因而对胰腺结石的检查率亦有增加的趋势。国内、外报道的胰石症检出率不一。国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30～60%，而国内的检出率则较低，为10%左右，这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。经内窥镜取石此法仅用于胰管无狭窄的胰石。若无胰管狭窄可将括约肌切开取石，当结石较大时，可经超声碎石或激光震波碎石后取出。结石经过超声碎石后，结石破碎得较小，亦可自行排出。若胰管有狭窄因素存在结石虽经破碎取
肝外胆管损伤如何预防
2026-03-11 16:50
创伤所致肝外胆管损伤，是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的血管和器官，在外力的作用下单纯胆管损伤较少见，多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。预防胆管损伤的后果是严重的，所以预防其发生很重要。实际上医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的，手术时术者应集中注意力，操作要认真细致，并遵从一定的操作常规步骤，如在施行胆囊切除术时，先显露胆总管、肝总管和胆囊管，辨清三者关系后用丝线套住胆囊管，暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处
肝血管瘤有哪些治疗误区
2026-03-11 16:50
肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤。一、是手术可“一切了之”。尽管手术在肝血管瘤的治疗中可能占主导地位，但手术切除不是治愈本病的唯一方法，而实际上，有许多患者即使做了根治性切除，也难解决术后的复发，因此，要想取得最理想的疗效，就必须按照不同诊断的不同要求，将各种疗法有机和完整地组合使用，形成科学化、规范化、系统化、完整化的治疗方案。二、是无症状较小的肝血管瘤无需治疗，只需注意观察。我院认为
胰腺疾病怎么饮食保健
2026-03-11 16:50
遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。 1、蛋白质的供给量每日60克，其中包括适量的优质蛋白质。 2、脂肪的摄入量要严格限制，每日20克，逐步过渡到每日40克。 3、在烹调方法上多选用蒸、煮、烩、炖、氽等用油少的烹调方法。 4、少用易胀气的食物，如萝卜、洋葱、粗粮、干豆类等。避免刺激性食物，忌饮酒及动物内脏，填鸭等。 5、多选用易于消化的糖类，如红糖、蔗糖、蜂蜜等。因碳水化合物是能量的主要来源，每日可给予300克以上。要少食多餐，每日4次或5次，防止暴饮暴
冬季如何预防肝癌方法
2026-03-11 16:50
一到寒冷的冬天，肝病患者又在为如何安全的度过这个漫长的冬天而为自己盘算着。应从哪些方面加以保护？这些都是众多慢性肝炎、乙肝、肝硬化病人所关心的。肝病专家提醒您注意以下几点： 1、远离火锅和不熟食物由于这些慢性肝炎、乙肝、肝硬化病人自身消化功能差，又多合并食道胃底静脉曲张、门脉高压性胃病或消化性溃疡，而火锅以其麻辣烫为特点，辛辣的刺激对胃黏膜有极大损伤作用。这些食品加热时间短，一些特色小吃也常常半生半熟，肝病消化功能本身就差，不熟的食物更加重了肝脏负担。此外，不熟的食物很容易导致病毒细菌寄生
白领防石需改五大坏习惯
2026-03-11 16:50
结石为何盯上白领！有关专家指出，这与办公族工作繁忙、工作节奏紧张等客观因素有关，更与其不良的生活习惯紧密相连，其中五个坏习惯，是致病的罪魁祸首。一、不吃早餐不吃早餐的OL不在少数，有的是因为早上赶着上班，来不及吃，有的是为了减肥，不愿意吃。这一看似寻常的生活习惯却是导致结石病的重要原因。据保健专家介绍，不吃早餐诱发结石病的几率相当大。这是因为人体在经过夜晚的长时间睡眠后，需要在早晨摄入食物来补充能量，胆作为消化系统的一部分，会在早上分泌胆汁，做好消化食物的准备。人如果不吃早餐，胆就没有食
关于肝硬化有哪些并发症
2026-03-11 16:50
随着肝硬变肝功能失代偿的出现，可发生不同的合并症。最常见的合并症有以下几种： (1)上消化道大出血：肝硬变发展到肝功能失代偿的后期;由于肝细胞不断坏死、增生，结缔组织及瘢痕形成，肝小叶结构异常改变，致使门静脉压力进一步升高。由于门静脉血液回流发生障碍，为了另找出路，门静脉与脐静脉之间逐渐建立起侧支循环，并且逐渐扩大、增粗，使腹壁静脉改道，不经下腔静脉而直接进入上腔静脉。食管静脉和胃底静脉与奇静肠相沟通，特别是胃底和食管下段的交通支在临床上起着重要的作用。在正常情况下，这些交通支都很纫，血流量不
肝硬化有什么临床表现
2026-03-11 16:50
一、肝功能代偿期大部分患者可无症状或症状较轻，常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早，且较突出。上述症状多呈间歇性，因劳累或伴发病而出现，经休息后可缓解。全身状况一般无异常，体征不明显，肝脏不肿大或轻度肿大，部对患者伴脾肿大，并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。二、肝功能失代偿期有明显的症状出现，主要有两大类：①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等;②门静脉梗阻
肝硬会引发哪些不适
2026-03-11 16:50
几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎，大部分患者为非细菌性，临床无特征性表现;少部分患者可能有上腹钝痛不适或肝区不适。 (一)消化系统 1.消化性溃疡病慢性肝病合并消化性溃疡病者有人称之为肝源性溃疡病(hepat(;-genitlc ulcer)，其发病率 15%～30%，远较一般人群高。大部分患者无典型临床症状。统计资料表明，十二指肠球部溃疡占到80%.而且肝源性溃疡病发生与肝脏病变程度有关，慢性重症肝炎及肝硬化Child C级患者肝源性溃疡病发病率高达 50/～7(。0.S。肝源性溃疡病发
肝病为什么会影响面容
2026-03-11 16:49
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑，往往色素沉着，这种皮肤改变往往是长期病程后形成，一般称为“肝病面容”。原因如下： (1)由于失代偿性肝硬化时，肝功能减退，肝脏对体内雌激素的灭活减少，雌激素增加，引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱，酪氨酸变成黑色素的量增多所致。 (2)肝硬化者继发性肾上腺皮质功能减退，肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素，促使黑色素分泌增加。此外，胆汁淤积性肝硬化患者表现为皮肤黯黄，无光泽，还可有皮肤黄褐斑及黄色瘤形成，系血内类脂质浓度增高，沉积于
如何治疗肝硬化并发消化道出血
2026-03-11 16:49
一旦发生呕血，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血，以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。 ①药物止血：肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如
怎么治疗非曲张静脉破裂出血
2026-03-11 16:49
一旦发生呕血，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血，以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要，并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。 ①药物止血：肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如
怎么估计上消化道出血量
2026-03-11 16:49
(一)上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象民出现先于呕血和黑便，应与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎，以及妇科急腹症及外伤性肝破裂，动脉瘤破裂等鉴别。上消化道出血引起的呕血和黑便应与拔牙或扁桃体摘除而咽下血液所致者加以区别。也需与一些引起咯血的疾病相鉴别，此外还要排除药物及饮食所引起的黑便。 (二)出血量的估计每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50～70ml以上;胃内积血达250～300ml，可引起呕血。一次出血量不
肝硬化有什么检查项目
2026-03-11 16:49
肝埂变是肝脏病变的后期表现，且与肝癌关系密切，故患者应定期检查以下项目： (1)化验：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、Y一谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度、胆红质、甲胎蛋白、白细胞分类、血小板计数、尿素氮。 (2)影像检查：肝、胆、脾B超探查，心肺透视、食管钡餐。 (3)其它：胆、肝、脾CT扫描，同位素肝扫描等。对病情稳定，临床无症状者，1一1年半检查1次，有肝区不适、乏力等症状者，半年至1年检查1次。怀疑肝硬变癌变者1个月检查1次。具体的检查项目，复查时间，应由临床医生根据
为什么会导致老年人肝硬化
2026-03-11 16:49
引起肝硬化的原因多种多样，目前提出的有以下几种： (1)病毒性肝炎：虽老年人病毒性肝炎发病率低，但在年老前期或青壮年时感染了肝炎，特别是乙型肝炎，到老年期可发展为肝硬化。 (2)血吸虫病：我国南方农村血吸虫病流行区常见，主要由于血吸虫孵沉积后刺激肝脏内的血管区，使纤维化增生或虫孵进入肝脏的门静脉分支小血管，引起阻塞，造成门静脉高压肝硬化。 (3)酒精中毒：长期饮酒或酗酒的人，由于酒精对肝脏直接损害，加之长期饮酒后引起营养不良，降低肝脏对毒性物质的排毒能力，易形成肝硬化。此病在西方国家多见。
怎么诊断早期肝硬化
2026-03-11 16:49
(一)诊断(二)鉴别诊断鉴别诊断时须考虑早期肝硬化的临床症状及诊断(一)诊断 1。对于病毒性肝炎、长期营养缺乏，长期饮酒、慢性肠道感染等患者，必须严密随访观察，以期早期诊断。 2。对于原因不明的肝肿大，特别是肝质地坚实、表面不光滑者，必须采用各种方法包括超声波、腹腔镜、肝活组织检查等来确定其性质。肝脾均大者，则肝硬化的可能性更大。(二)鉴别诊断鉴别诊断时须考虑 1。其他原因所致的肝肿大，如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。 2。其他原因所致的脾肿大，特别是所谓特发性门静脉高压
男性肝硬化有什么发病特点
2026-03-11 16:49
【概述】肝硬化男性性功能减退综合征，又称内分泌缺乏-肝硬变综合征Silvestrini-corda综合征。其主要临床特点为，在肝硬变的基础上出现男性乳房发育，睾丸萎缩和性机能减退等表现。本征较为常见，男性远远多于女性。【诊断】测定血清中E2、E3水平增高，睾酮及其代谢产物减少。在肝硬化基础上出现男性乳房发育等性腺功能减退的表现即可作出诊断。【治疗措施】本病的治疗主要为肝脏发病的治疗，随原发病的减轻、肝功能的改善，男性性腺功能可逐渐好转。也有报道应用雄性激素治疗可能有一定疗效。
肝硬化治疗有什么注意事项
2026-03-11 16:49
肝硬变时由于肝细胞发生了不同程度的变性、坏死及纤维组织增生代替了正常的肝细胞，使肝脏的功能降低。由于肝功能的障碍，使原来体内能吸收的多种维生京不能吸收了，其它脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用。当肝硬变肝功能代偿期时维生素的补充主要来源于各种新鲜蔬菜和水果。如各种绿叶蔬菜，萝卜、胡萝卜、豆角，各种水果如苹果、桃、梨、橘子、香蕉等。这些蔬菜水果只要每日吃一些，就可以满足需要。当肝硬变失代偿期时，肝脏对上述原料的加工、合成、吸收、消化比较困难，因而只靠多吃蔬菜、水果可能远远不能满足身体生理的需
为什么会形成胆结石
2026-03-11 16:49
胆石症危害不浅胆石的成因十分复杂，是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石;另外，胆囊结石病人的胆汁中可能存在一种促成核因子，可分泌大量的粘液糖蛋白促成核和结石形成;第三，胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成。导致上述情况改变，可能与下列因素有关。 ●性别胆囊结石以女性常见，尤其多见于多次妊娠、长期服用避孕药或绝经后用雌激素类药物治疗的妇女。因为她们体内雌激素的变化直接影响肝脏的酶系
肝癌晚期怎么手术治疗
2026-03-11 16:48
从移植手术的安全度上看，晚期肝癌病人尽管病情恶化很快，但与肝功能衰竭并不等同，且由于肝癌组的病人凝血功能明显好于非肝癌组，术中失血、需要输血量及输液总量均较少，因出血导致的低血压时间短，术中过程平稳，术后恢复明显好于非肝癌组，围手术期病死率也较低。在对行肝移植手术的原发性肝癌和非肝癌病人的密切随访中，研究人员发现：从移植手术的安全度上看，晚期肝癌病人尽管病情恶化很快，但与肝功能衰竭并不等同，且由于肝癌组的病人凝血功能明显好于非肝癌组，术中失血、需要输血量及输液总量均较少，因出血导致的低血压时
脂肪肝日常保健有什么关键点
2026-03-11 16:48
临床观察发现，多数脂肪肝患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此，对于脂肪肝，尤其是重度脂肪肝的治疗，应着重强调睡眠的重要性。休息能减少机体体力的消耗，而且能减少活动后的糖原分解、蛋白质分解及乳酸的产生，减轻肝脏的生理负担。因为卧床休息可以增加肝脏的血流量，使肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给，促进肝细胞的康复。据日本学者观察，肝脏的血流量在立位时比卧位时减少40%，立位伴有运动时，肝血流量比卧位时减少80%～85%。肝血流量减少，可直接影响肝脏的营养及氧气的供给。但对所有的肝病患
哪些人群容易导致肝胆疾病
2026-03-11 16:48
疾病缠身精神紊乱医生提醒防肝胆病快节奏的生活，极高的劳动强度，巨大的心理压力，无休止的竞争。这是IT行业的特点。网页设计师们周末必须在公司加班;程序员们必须24小时开机候命，等待处理无休止的系统问题;用餐仅花15分钟，且是在电脑前进餐，饮食没有规律，暴饮暴食。这些导致的直接结果就是：不少IT从业者多种疾病缠身，外加精神紊乱。疾病缠身精神紊乱快节奏的生活，极高的劳动强度，巨大的心理压力，无休止的竞争。这是IT行业的特点。网页设计师们周末必须在公司加班;程序员们必须24小时开机候命，等
脂肪肝日常保健有什么原则
2026-03-11 16:48
过去脂肪肝的饮食疗法与现在不同，过去限制脂肪和蛋白质的摄人，尤其认为脂肪对肝脏非常不好，应严格限制。可是现在，对摄取脂肪不像过去那样敏感，基本上是高蛋白质、高热量、高维生素的饮食。脂肪肝患者本来肝脏功能就差，若再缺乏营养，则脂肪肝就很难根除。 1、吃荤食后不可立即饮茶一些人吃完肉蛋、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后，为去油腻，习惯立即喝茶，有些人还喜欢喝浓茶。这种做法是不对的，不符合科学道理。茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质使肠时蠕动减慢，容易造成便秘，并且增加了有毒物质和
胆囊结石有什么治疗方法
2026-03-11 16:48
排石疗法在胆囊结石治疗中的应用效果较差，通常报道的有效率仅10%左右。与肝胆管结石不同，胆囊结石排出时需要有一定的胆囊收缩功能，而患胆囊结石时这一功能常受损，故排石率受到影响;其次，胆囊结石排出时需经过胆囊管及十二指肠乳头两处狭窄，尤其是胆囊管内径仅0.4cm左右，这要求结石直径不大于这一数值。排石疗法在胆囊结石治疗中的应用效果较差，通常报道的有效率仅10%左右。与肝胆管结石不同，胆囊结石排出时需要有一定的胆囊收缩功能，而患胆囊结石时这一功能常受损，故排石率受到影响;其次，胆囊结石排出时
怎么区别诊断胆囊结石
2026-03-11 16:48
具有典型症状的胆囊结石诊断比较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的胆石症特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等，吃了很长一段时间治胃病的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医生诊治，经B超检查或口服胆囊造影而确诊为胆囊结石。诊断一明确，治疗能有的放矢，自然效果也就好了。与胆囊结石表现很相似的疾病主要有以下几类： (1)肝
胆石症发作期有什么并发症
2026-03-11 16:48
胆结石急性发作期，多有剧烈胆绞痛、黄疸和发热症状，其发生机理多是胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管所致，如果阻塞现象长时间不能排除，就会引起相关的合并症，常见的有： (1)感染性中毒性休克：在胆道发生突然阻塞，细菌感染情况下，胆道内压力升高，胆管扩张，胆道内的大量细菌和细菌产生的毒素进入血液循环，引起全身的感染和中毒造成感染性中毒性休克。 (2)肝脓肿、败血症：胆道细菌上行进入肝脏引起化脓性病变，引发败血症形成。 (3)肝细胞功能衰竭：胆结石阻塞部位的急性感染，肝脏也会受到严重损害，严重者可发
急性化脓性胆管炎有什么症状
2026-03-11 16:48
起病常急骤，突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛，一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热，体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现，同时常有血压下降现象。往往提示病人已发生败血和感染性休克，是病情危重的一种表现。体温升高，脉率增快可超过120次/分，脉搏微弱，剑突下和右上腹有明显压痛和肌紧张。如胆囊未切除者，常可扪及肿大和有压痛的胆囊和肮脏，白细胞计数明显升高和右移，可达2～4万/
怎么用药治疗胆结石方法
2026-03-11 16:48
胆结石可以威胁人类的健康和生命，一般多需手术治疗，取出结石或切除病变的胆囊等才能恢复健康。长期以来，人们总希望能有一种药物，吃了以后可将胆结石溶掉，这样就可以免去开刀带来的恐惧和痛苦。本世纪60年代以来，通过对胆固醇在胆汁中溶解的机制的深入研究，人们认识到胆固醇能溶解到胆汁中，主要依赖胆汁中有一定量的磷和胆汁酸存在;如果胆汁中胆固醇含量增高或胆汁酸含量减小，都会使胆汁中一部分胆固醇不能溶解而发生结晶沉淀，最终形成结石。由于胆固醇结石的成因研究的这一重大发现，可以设想假如能提高胆汁酸溶解胆固醇
哪些原因导致宝宝夜间磨牙
2026-03-11 16:48
对于夜磨牙，可针对原因进行防治。有蛔虫或蛲虫病，应及时驱虫。饮食上应合理调节膳食，粗细粮、荤素菜搭配，防止孩子营养不良，还要教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不要过饱，以免引起胃肠不适。夜磨牙在儿童中较为常见。夜晚入睡之后，牙齿咬得“咯吱咯吱”响，搅得爸爸妈妈心神不安。为什么孩子会发生夜磨牙呢? 1、寄生虫因素孩子肚子里长有蛔虫，它在小肠内掠夺各种营养物质，分泌毒素，上下乱窜，极不安宁，刺激肠管使蠕动加快，引起消化不良、肝肚脐周围隐痛，这样会使孩子在睡眠中神经兴奋性不稳定而引起磨牙。有蛲虫病
肝硬化早期有什么发病信号
2026-03-11 16:47
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，临床上分为早期肝硬化和晚期肝硬化。当患者出现肝腹水、脾肿大、门脉高压、蛋白比例倒置时，就可能是晚期肝硬化了。说明肝脏破坏严重，失去了正常的生理功能，给治疗带来困难。但由于肝脏的代偿能力强，如果能早期识别肝硬化，并给予及时的有效的治疗，大部分患者还是可以治愈或使病情得到控制。因此肝硬化早期诊断，早期治疗，是防止出现肝硬化腹水的关键。早期肝硬化患者大多无任何特殊表现，只有部分病人可出现全身不适和慢性消化不良症状，如全身乏力、容易疲倦、体力减退、腹胀、便秘、腹泻

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