外科

长期饥饿有可能造成脂肪肝
2026-03-11 17:11
大家看到这个结果一定很奇怪：为什么肥胖的时候，没有发现脂肪肝。而现在人瘦下来了，肝脏反而发福了呢?这就是人们对脂肪肝的误解。 30岁的徐小姐体重一度高达82公斤。为了漂亮，她节食、运动加吃药，在一年多内，成功瘦身15公斤。但近日，她常常有食欲不振、恶心、右腹疼痛等表现。到医院检查，竟被确诊患有中重度脂肪肝。大家看到这个结果一定很奇怪：为什么肥胖的时候，没有发现脂肪肝。而现在人瘦下来了，肝脏反而发福了呢?这就是人们对脂肪肝的误解。一般认为，高脂肪、高糖分的食物摄取过多，会造成营养过剩。
胆石患者的饮食偏方有哪些
2026-03-11 17:11
一、1、鸡胆汁黄瓜藤饮(经验方)2、鸡骨草红枣汤3、鸡内金粉4、姜醋汤5、核桃面6、方叶化二、胆石吃哪些食物好?1、要多食维生素C各种新鲜水果、2、要多吃含维生素A的食物，3、可以多吃瘦肉4、应进食低脂肪、低胆固醇食品如：三、胆石最好不要吃哪些食物?1.忌吃高胆固醇食物2.忌吃高脂肪食物3.忌暴饮暴食。4.忌辛辣刺激调味品，5.忌烟、酒、咖啡，一、一、胆石食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)1、鸡胆汁黄瓜藤饮(经验方) 1、鸡胆汁黄瓜藤饮(经验方) 新鲜鸡胆一个，黄瓜藤100
什么是胆道出血
2026-03-11 17:11
胆道出血hemobilia，hematobilia 系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血。临床分为外科性、感染性、医源性和胆道出血其它原因和胆道出血。这些原因均可导致胆管与伴行血管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致出血、出血停止，和血块自溶、脱落而再出血（5～14天）。或因手术止血不彻底、肿瘤破溃、出血倾向等也会发生胆道出血。其中以肝内胆管感染最常见，而胆系蛔虫、结石则是主要诱因。由于出血使胆道压力增高、血凝块的刺激，可有胆绞痛、黄疸和上消化道出血的三联征。并可出现
胆道出血的病史和症状
2026-03-11 17:11
体征检查辅助检查胆道感染、肝胆手术（外伤）和出血性疾病史。 ①发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便，胆道出血伴肩背部放射痛。 ②出血可自行停止，出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次，反复出现，具有周期性。④出血时可有失血性休克的一系列征象。体征 ①具有休克征。②贫血貌和皮肤巩膜黄染。③上腹压痛、肌紧张。肝脏、胆囊肿大有触痛。④肠鸣活跃。检查（1）．病史胆道出血前常有肝、胆手术，肝穿刺，肝外伤病史，或者有胆石病、胆道蛔虫、肝肿瘤病史。（2）．上腹或右上
胆道出血手术治疗的方法
2026-03-11 17:11
非手术治疗手术方式预防常识非手术治疗 ①防治休克，补充血容量、维持水、电解质平衡，应用止血剂，常用安络血10mg，4次/日，1次/日，静滴；止血敏1.0g，3次/日，肌注等。②抗感染（见前）。③置有T管缓慢注入。或用双氧水15～30ml（等量等渗盐水稀释），或18.3mmol/L（0.5%）普鲁卡因20～30ml冲洗T管。或肾上腺素2～4mg加等渗盐水100～200ml经T管滴入。或孟氏液经T管滴入。或上述诸药联合应用。④经皮经导管肝固有动脉栓塞治疗，是最新而有效的止血措施，可减少手术率
什么是胆道华支睾吸虫病
2026-03-11 17:11
支睾吸虫病（clonorchiasis）是由华支睾吸虫（Clonorchissinensis）寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。轻感染者可无症状，重感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现，严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症。华支睾吸虫病（clonorchiasis）是由华支睾吸虫（Clonorchissinensis）寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。华支睾吸虫病人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸
华支睾吸虫病有哪些表现
2026-03-11 17:11
临床表现本病一般起病缓慢，仅少数短期内重度感染的患者临床上表现为急性发病。轻度感染者常无症状或仅在食后有上腹部饱胀感、食欲缺乏或轻度腹痛。患者易疲劳。粪便中可检出虫卵。较重感染者通常起病较慢，有食欲缺乏、上腹饱胀、轻度腹泻、肝区隐痛。24%～96.3%的患者有肝大，以左叶为明显，有压痛和叩击痛。可伴有头晕、失眠、疲乏、精神不振、心悸、记忆力减退等神经衰弱症状。华支睾吸虫病个别患者因大量成虫堵塞胆总管而出现梗阻性黄疸，甚至发生胆绞痛。慢性重复感染的严重病例发展为肝硬化及门脉
华支睾吸虫病的鉴别和诊断
2026-03-11 17:11
诊断：鉴别诊断诊断： 1、流行病学资料对疑有本病者应详细询问有关本病的流行病学史，包括是否来自流行区，有无食生的或未煮熟鱼或虾的历史等。华支睾吸虫病2、临床表现慢性消化道功能紊乱症状，肝大，常以左叶大较明显，并伴有神经衰弱症状或胆囊胆管炎、胆结石等症状。 3、实验室检查（1）血液检查：急性患者可有血液白细胞计数增高，嗜酸性粒细胞增多。严重感染者尚可出现嗜酸性粒细胞类白血病反应，白细胞可达50×109/L，嗜酸性粒细胞有达60%以上者。慢性患者可呈轻度贫血，白细胞总数正常或轻
如何预防支睾吸虫病
2026-03-11 17:10
预后：1、针对传染源的措施2、针对传播途径的措施预后：影响预后的主要因素有：①感染的虫数；②重复感染情况；③治疗情况。轻型患者如不再重复感染，经治疗后预后良好。重型感染者甚至已发展至肝硬化者，如能避免重复感染，经积极治疗后病情及肝病变均可获得明显好转。并发胆囊胆管炎、胆管阻塞者，如及时治疗，预后亦良好。合并病毒性肝炎时，肝炎症状较明显，病程迁延，肝功能恢复较慢。1、针对传染源的措施（1）普查普治传染源：在流行地区，必须加强普查工作，可先用皮肤试验进行筛选，阳性者再作粪检。粪便检查虫
胆道蛔虫病症状有哪些？
2026-03-11 17:10
表现症状表现 1．儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。 2．突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。胆道蛔虫病3．绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。 4．后期有胆管炎及各种并发症表现。 5．腹肌软，仅有剑突下或右上腹深压痛。 6．间歇期无体征。 7．症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。该病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛，可以突然发生剧烈的上腹部疼痛，呈阵发性，持续一定时间后可自行缓解，间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐，常见有吐出蛔虫者。静脉胆道造影、内窥镜逆行
胆道蛔虫病的诊断
2026-03-11 17:10
诊断依据胆道蛔虫病诊断要点治疗原则用药原则疗效评价专家提示诊断依据 1．根据病史，症状及体征。 2．白细胞计数多正常或轻度升高，嗜酸性粒细胞计数多有增加。 3．大便中查到蛔虫卵。 4．B超示胆管内有蛔虫声象图。胆道蛔虫病诊断要点 1．突然发作上腹部剧烈绞痛，持续数分钟至十几分钟，痛时翻滚哭叫，坐立不安，冷汗淋漓。可伴发热，恶心呕吐或吐虫，黄疸。 2．疼痛时常取曲屈位，双手按腹。剑突下或右侧有压痛，但无肌紧张和反跳痛。 3．B 超可显示胆道内蛔虫影像。治疗原则 1．非手术疗法
胆道蛔虫病针灸治疗有何方法
2026-03-11 17:10
【概述】【治疗】体针（之一）体针（之二）粗针穴位注射耳针指针中西医结合治疗【概述】胆道蛔虫病系蛔虫钻入胆道所引起的一种急性病症。临床表现为剑突下突发强烈的阵发性绞痛或钻顶痛，可向肩胛间区或右肩放射，部份病人伴恶心呕吐，继发感染时有发烧、白细胞计数增高等。间歇期疼痛可消失或很轻微。针灸治疗本病的报道，始见于五十年代末。用针灸配合内服乌梅汤治疗48例胆道蛔虫病患者，结果均获痊愈。近二十余年来，非手术疗法已逐渐成为本病的主要治疗方法，针灸治疗无论在方法上或疗效上都有较大的发展和提高。如在
引起胆管扩张症是的什么原因？
2026-03-11 17:10
（一）先天性异常学说认为在胚胎发育期，原始胆管细胞增殖为一索状实体，以后再逐渐空化贯通。如某部分上皮细胞过度增殖，则在空泡化再贯通时过度空泡化而形成扩张。有些学者认为胆管扩张症的形成，需有先天性和获得性因素的共同参与。胚胎时期胆管上皮细胞过度增殖和过度空泡形成所造成的胆管壁发育薄弱是先天因素，再加后天的获得性因素，如继发于胰腺炎或壶腹部炎症的胆总管末端梗阻及随之而来发生的胆管内压力增高，最终将导致胆管扩张的产生。（二）胰胆管合流导常学说认为由于胚胎期胆总管与主胰管未能正常分离，两者的
胆管扩张症的症状有哪些？
2026-03-11 17:10
本病的诊断可根据从幼年时开始间歇性出现的三个主要症状，即腹痛、腹块和黄疸来考虑。若症状反复出现，则诊断的可能性大为增加。囊状型病例以腹块为主，发病年龄较早，通过扪诊结合超声检查，可以作出诊断。梭状型病例以腹痛症状为主，除超声检查外，还须配以ERCP或PTC检查，才能正确诊断。黄疸症状在两型间无明显差异，均可发生。多数病例的首次症状发生于1～3岁，但最后确诊则往往要迟得多。囊状型在1岁以内发病几占1/4，其临床症状以腹块为主，而梭状型多在1岁以后发病，以腹痛、黄疸为主。腹部肿块、腹痛和黄疸
胆管扩张症中医治疗有什么方法
2026-03-11 17:10
中药治疗：1.对Caroli病以腹水、黄疸为主者，可予清热利湿退黄之茵陈蒿汤合五皮饮加减（阳黄），或是健脾利水之实脾饮合茵陈附子汤出入（阴黄）;而以寒战发烧为主者，或予升降散、小柴胡汤、大柴胡汤等（偏实症者），或予补中益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤等（偏虚症者）。对于腹痛、寒热、黄疸三联征毕具者，常需多方并用。 2.攻补兼施治疗Caroli病的难点是攻邪恐其伤正，扶正虑其恋邪。如黄疸腹水较重者，虽有体倦脉细、舌苔剥脱等气阴两伤之象，也不可大剂益气或骤施阴柔之品，恐其壅气恋邪耳。此时可仿仲景桂枝二麻
胆管扩张症手术治疗
2026-03-11 17:10
手术治疗：手术治疗：（一）外引流术应用于个别重症病例，如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变，重症胆道感染，自发性胆管穿孔者，待病情改善后再作二期处理。（二）囊肿与肠道间内引流术如囊肿十二指肠吻合术，因有较多的并发症，胆管炎的反复发作、吻合口狭窄、结石形成等，以后转而采用囊肿空肠Roux-en-Y式吻合术，并在肠襟上设计各种式样的防逆流操作，但仍存在胰胆合流问题，因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状，甚至需要再次手术，且术后发生囊壁癌变者屡有报道。所以目前已很少采用。（三）胆管扩张部切除
胆管扩张症的表现
2026-03-11 17:09
腹部肿块、腹痛和黄疸，被认为是胆管扩张症的经典三联症状。腹块位于右上腹，在肋缘下，巨大者可占全右腹，肿块光滑、球形，可有明显的囊肿弹性感，当囊内充满胆汁时，可呈实体感，好似肿瘤。但常有体积大小改变，在感染、疼痛、黄疸发作期，肿块增大，症状缓解后肿块又可略为缩小。小的胆管囊肿，由于位置很深，不易扪到。腹痛发生于上腹中部或右上腹部，疼痛的性质和程度不一，有时呈持续性胀痛，有时是绞痛，病者常取屈膝俯卧体位，并拒食以减轻症状。腹痛发作提示胆道出口梗阻，共通管内压上升，胰液胆汁可以相互逆流，引起胆
胆咳是由什么原因引起的？
2026-03-11 17:09
胆咳的病因有外感、内伤两大类。胆咳的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽多为风寒、风热、风燥侵袭肺系所致。内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺，如肝火犯肺、脾失健运而痰浊内生犯肺等，即所谓“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”（《素问、咳论》）之说。故咳嗽在临床上首先应当辨别外感与内伤咳嗽。一般外感咳嗽多是新病，起病较急，病程短，初起常伴有寒热、头痛等表证;内伤咳嗽多为久病，反复发作，病程长，可伴见它脏形证，多属邪实正虚。
胆囊癌有哪些症状
2026-03-11 17:09
胆囊癌的症状一般表现为以下几种：胆囊癌的症状一般表现为以下几种： 1、消化道症状：绝大多数（90%）出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少，这是由于胆囊功能不全，不能对脂肪物质进行消化所致。 2、右上腹疼痛：80%以上患者由于合并有胆囊结石，因而表现与胆囊结石胆囊炎相似的症状，以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。 3、右上腹肿块：约一半的患者出现右上腹或上腹部肿块，多数为增大的胆囊。 4、黄疸及皮肤瘙痒：往往在病程晚期出现，由于癌组织侵犯胆管或者转移
胆囊癌的治疗方法
2026-03-11 17:09
手术治疗药物治疗放射治疗其它治疗并发症治疗手术治疗早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可，应尽可能争取手术切除病变的胆囊，并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。一般认为当病变累及胆囊肌层时应该进行扩大清扫手术，包括切除胆囊床附近的肝脏组织及肝十二指肠韧带的软组织并对引流胆囊区域的淋巴结进行清扫，当怀疑有肝外胆道受累时可以考虑行肝外胆管切除。对于晚期胆囊癌的治疗则要具体情况具体分析，一般认为伴有淋巴结转移的患者进行扩大切除手术其远期生存率无明显提高。药物治疗　
胆囊癌的鉴别方法
2026-03-11 17:09
辅助检查辅助检查 1、超声检查：B超检查简便无损伤可反复使用，其诊断准确率达90%以上，为诊断胆囊疾病的首选检查方法。随着仪器的不断换代，目前不但可以明确地观察到胆囊病变的大小，而且通过对病变组织血流的观察有助于判定是否有癌变的发生，并且可以观察到是否有明显的淋巴结转移及肝脏是否受累，有经验的检查者甚至可以判定病变累及到胆囊的哪一层。 2、 CT扫描：CT扫描对早期胆囊癌的诊断不如超声检查。但对于已经超声检查发现高度可疑胆囊癌的患者，增强的CT检查是有必要的。胆囊癌的CT影像改变可分三
胆囊良性肿瘤发病的病理
2026-03-11 17:09
胆囊良性肿瘤胆囊的假瘤不同病变的病理学特点简要归纳如下胆囊良性肿瘤（1）腺瘤：腺瘤是来自于胆囊黏膜上皮的良性肿瘤，约占胆囊良性病变的23%（表3）约占同期胆囊切除病例的1%，女性比较多见小儿偶见报道部分病例同时伴有胆囊结石。胆囊腺瘤大多数为单发少数多发；可发生在胆胆囊良性肿瘤——表3囊的任何部位；褐色至红色；平均直径（5.5±3.1）mm（1～25 mm）大多数腺瘤小于10mm。胆囊腺瘤又被进一步分为乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤。两者发病率相近。 ①乳头状腺瘤：又可再分为有蒂
胆囊良性肿瘤有什么症状
2026-03-11 17:09
胆囊良性肿瘤病人多无特殊的临床表现。最常见的症状为右上腹疼痛或不适，一般症状不重，可耐受。如果病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛，尤其在脂餐后。其他症状包括消化不良，偶有恶心、呕吐等，均缺乏特异性。部分病人可无症状，在健康检查或人群普查时才被发现。患者多无明显体征，部分病人可以有右上腹深压痛。如果存在胆囊管梗阻时，可扪及肿大的胆囊。
胆囊良性肿瘤有什么食疗方法
2026-03-11 17:09
一、胆囊良性肿瘤食疗（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）一、胆囊良性肿瘤食疗（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生） 1.土茯苓郁金蜜饮原料：土茯苓60克，郁金30克，蜂蜜30克。制法：将土茯苓、郁金洗净，晒干或烘干，切成片，同放入沙锅中加水浸泡片刻，浓煎30分钟，过滤去渣，滤汁温热时调入蜂蜜，拌和均匀，即成。功效：行气活血，抗瘤止痛服法：早晚2次分服。 2.三七元胡大蒜糊原料：三七粉10克，元胡粉10克皮大蒜50克。制法：将三七、元胡洗净、晒干，研成细末后，充
胆囊良性肿瘤能吃的食物
2026-03-11 17:09
胆囊良性肿瘤吃哪些食物好？胆囊良性肿瘤吃哪些食物好？ 1、可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品，如山楂、乌梅、玉米须（泡水代茶饮）。 2、保护消化系统功能可用甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。 3、多食有益于利胆和抗癌的食品，如荞麦、薏苡仁、猴头菇、豆腐渣、金针菜、海参、无花果、芝麻、沙棘等。 4、多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香姑、木耳、洋葱、鱼等具有降低胆固醇作用的食物。 5、多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
胆囊良性肿瘤应注意饮食
2026-03-11 17:09
胆囊良性肿瘤最好不要吃哪些食物？胆囊良性肿瘤最好不要吃哪些食物？（1）控制脂肪量是胆囊疾患病人饮食中最重要。一般来说，全日供给油脂20克左右，但不可集中于一餐，要三餐大致均匀。因为脂肪过多易引起绞痛，禁用油煎、炸的食物，最好用植物油，有助于胆汁排泄，不用猪油等动物油脂。（2）少吃或不吃胆固醇高的食物，如：松花蛋、蛋黄、鱼籽、动物肝、心、肾、胃等内脏及肥肉等。全日饮食中供给胆固醇量不超过300毫克; （3）忌烟、酒及辛辣刺激性食物。? （4）忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。? （
肝动脉闭塞由什么引起的？
2026-03-11 17:08
（一）发病原因（二）发病机制（一）发病原因肝动脉闭塞的原因可为栓塞、血栓形成、外来压迫、血管壁增厚和医源性因素等。结节性多动脉炎、亚急性心内膜炎脱落的栓子;炎症、肿瘤浸润及肝动脉受损伤时血栓形成;恶性肿瘤的外来浸润和压迫;动脉硬化时的血管壁增厚、内膜破坏、增生或脱落、继发血栓形成以及外科手术时的不慎结扎等，均可导致肝动脉闭塞。近年来随着介入技术的普及，在导管造影检查或介入栓塞治疗中，导致肝动脉栓塞者有上升趋势。故严格选择适应证，严格技术操作规范，以便尽可能减少意外和不良后果。（二）发病
肝动脉闭塞有何症状
2026-03-11 17:08
中老年病例居多，发病急骤，突发右上腹剧痛，大汗淋漓，面色苍白，脉搏细速，血压下降，肝区压痛和叩击痛，肌紧张，黄疸迅速加深伴发热，肝功能损害明显，凝血酶原时间急剧延长，且非维生素K治疗所能恢复。多可伴有肠麻痹、少尿、休克和昏迷状态，并且很快死亡。若患者渡过急性期，应注意各系统内脏功能变化及所出现的相应的症状和体征，如脾脏肿大、胰腺肿胀、肠道缺血性表现、肾缺血引起少尿、无尿或尿毒症等。
肝动脉闭塞适合吃的食物
2026-03-11 17:08
食疗方法：食疗方法：（1）大蒜粥：粳米100克，紫皮大蒜30克。蒜去皮后，置沸水中煮1分钟后捞出，将粳米入蒜水中煮成稀粥，再入蒜，同煮为粥。每日晚间食用。本方具有温阳活血化瘀之效，用于阳虚寒凝、瘀血阻络者，瘀热阻滞者慎用。（2）楂梨膏：肥山楂、甜梨各10千克。均去核，共捣取汁，入锅煎熬，加炼蜜120克收膏。任意服之。（3）赤小豆粥：赤小豆适量，浸泡半日后，同粳米100克，煮粥。每日1次。（4）萝卜粥：新鲜萝卜250克，粳米100克。将萝卜切碎，同粳米同煮成粥。每日1次。
肝动脉闭塞要注意哪些事项
2026-03-11 17:08
1、提倡饮食清淡，多食富含维生素C（如新鲜蔬菜、瓜果）和植物蛋白（如豆类及其制品）的食物。在可能条件下，尽量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油、米糠油等为食用油。 2、适当的体力劳动和体育活动参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益，是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进，不宜勉强作剧烈活动，对老年人提倡散步（每日1小时，分次进行），做保

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