
鼻炎是由于急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染,或刺激物的作用下受损而导致的。通常儿童在3-13岁之间最容易得鼻炎。
从鼻炎的分类来看,导致以下3种鼻炎的原因有:
主要为病毒感染或者在病毒感冒的基础上继发细菌感染。常见的诱发原因主要是受凉、过劳维生素缺乏等,其他如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔慢性疾病。孩子受凉的情况多见于气温突变的时候,爸妈没有及时给孩子加减衣服;或者睡眠时,孩子掀开了盖被而受凉;或者孩子玩冷水、赤脚贪玩而受凉等。
局部因素为急性鼻炎的反复发作或未彻底治疗鼻腔及鼻窦的慢性疾病、邻近组织的感染、鼻腔的用药不当等。全身因素如全身的慢性疾病、营养不良等。另外,患鼻炎的孩子一般体质较差,容易感冒,感冒后没及时治疗,炎症反复刺激鼻腔,就发展为慢性鼻炎。
环境的原因,如汽车尾气污染、粉尘多,空气质量差,诱发鼻炎;孩子自身的过敏性体质,一接触过敏源就流涕、鼻塞、打喷嚏,诱发过敏性鼻炎。
从导致鼻炎的因素来看:
有变态反应家族史者容易得鼻炎。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。
刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:
通过呼吸吸入鼻腔。此类变应原多悬浮于空气中,如花粉、真菌、屋尘螨、动物皮屑、羽毛、室内尘土等。
指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原。
小儿鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院的耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。一般治疗鼻炎有以下几种方法:
主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。
滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治疗急慢性鼻炎和鼻窦炎。激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
可以作为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。
手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。可考虑行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术使鼻气道恢复通畅,可以最大限度地避免黏膜损伤,符合微创的原则。
适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。
适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。
另外,针对小儿急性和慢性鼻炎,治疗方法如下:
小儿急性鼻炎的治疗:以支持和对症治疗为主,如全身发汗(喝红糖水、姜水及解热镇痛)、抗病毒口服液及全身的抗生素。多饮水、清淡饮食。
小儿慢性鼻炎的治疗:病因治疗为主,局部的激素治疗,鼻腔冲洗及鼻内减充血剂等。