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颅内血肿
多发性颅内血肿有哪些救治方法
2026-03-11 15:32
外伤性多发性颅内血肿(tmih)是指严重颅脑损伤后颅内同时存在两个以上不同部位或类型的血肿[1]。目前国内外对颅内血肿和挫裂伤的区别尚未有明确统一的规定,本文研究的颅内血肿是指原发灶有局部占位效应者。tmih可以分布在中线两侧,也可以在同侧但相互不相联。有些tmih患者在入院初次ct检查时就已明确;但也有相当一部分初次检查时只见单个血肿甚至只有脑挫裂伤,直到数天或一周以后才发现有明显的血肿;这种迟发性外伤性颅内血肿在tmih患者中较为常见,病情变化快,预后较差,临床上尤其应当引起重视。外伤性多发
为什么会导致多发性颅内血肿
2026-03-11 15:32
概述: 颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。 病因: 多因头部多处遭受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或骨折,伤及血管所致。
如何诊断多发性颅内血肿
2026-03-11 15:18
多发性血肿没有独特的临床征象,虽然可以根据致伤机理和神经功能受损表现,作出初步估计,但因各种多发性血肿之间,症状和体征往往混淆,难以确诊,常须依靠影像学的检查,或经手术探查证实。一般分为三种情况: 1、同一部位不同类型的多发血肿,多为对冲性脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿及脑内血肿;或着力部位硬膜外血肿伴局部硬脑膜下及/或脑内血肿。 2、不同部位同一类型的多发血肿,常为双侧硬脑膜下血肿,尤其是小儿及老年病人,因额部或枕部减速性损伤所致。当致伤暴力大、脑挫裂伤严重时,常为急性硬脑膜下血肿,往往位于双
多发性颅内血肿有什么治疗措施
2026-03-11 15:17
最常见的是额颞前份对冲性脑挫裂伤,急性硬脑膜下伴脑内血肿,属混合性同一部位的血肿,往往彼此相连,故可在同一手术野内一并清除,偶尔需行脑穿刺始能发现;其次是硬脑膜外血肿伴发硬膜下或局部脑内血肿,可疑时必须切开硬脑膜探查硬膜下或行脑穿刺,证实后予以清除。 对术前已通过影像学检查,定位诊断明确的多发血肿,可以合理设计手术入路、方法和次序;但对术中始疑有多发血肿的病例,应根据致伤机理、着力点和颅骨骨折等情况慎加分析,进行探查,或采用B型超声波术中适时探测。 同一部位不同类型血肿的清除:最常见的是额颞
多发性颅内血肿如何诊断
2026-03-11 15:17
脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。 【概述】 脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14。4%~21。4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。 【诊断】 当疑有多发性血肿可能时,应及早施行辅助检查如CT、MRI或脑血管造影均能于早期明确诊断。颅骨X线平
多发性颅内血肿有什么临床表现
2026-03-11 15:16
多发性血肿没有独特的临床征象,虽然可以根据致伤机理和神经功能受损表现,作出初步估计,但因各种多发性血肿之间,症状和体征往往混淆,难以确诊,常须依靠影像学的检查,或经手术探查证实。一般分为三种情况: 同一部位不同类型的多发血肿,多为对冲性脑挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿及脑内血肿;或着力部位硬膜外血肿伴局部硬脑膜下及/或脑内血肿。 不同部位同一类型的多发血肿,常为双侧硬脑膜下血肿,尤其是小儿及老年病人,因额部或枕部减速性损伤所致。当致伤暴力大、脑挫裂伤严重时,常为急性硬脑膜下血肿,往往位于双侧额颞前
如何护理颅内血肿病人
2026-03-11 15:08
颅内血肿病人有典型的症状,即头部外伤后立即昏迷,而后会清醒一段时间再进入昏迷。其后果十分严重,需要紧急处理。 对因头部外伤后昏迷的病人,护理者要尽可能准确的记录时间,而不要反复呼叫,企图唤醒病人。观察病人醒后的意识,有无再次出现昏迷,这一点很重要,有利于医生及早、正确的作出诊断。 应随时观察瞳孔大小和用手电照射有无瞳孔缩小的反射,并且比较两侧瞳孔的大小是否相等。随时观察呼吸、脉搏、血压变化和两侧肢体的活动情况。 除有休克者外,病人应取头抬高15-20度的位置,并安置在硬板床上,保持呼吸道通
关于迟发性颅内血肿有什么常识
2026-03-11 15:08
一、疾病概述 指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。形成机制可能是外伤当时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见出血;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积、酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。 二、临床表现 为伤后经历了一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT检查的对比。迟发性血肿常见于伤后24小时内,而6小
为什么会导致颅内血肿
2026-03-11 15:07
给张老伯做头颅CT检查后发现,其颅内有一个血肿,诊断为“颅内慢性硬膜下血肿”。 这个颅内血肿是从哪里来的呢?医生经过询问了解到:一个月前,张老伯骑自行车时不慎摔了一跤,前额撞在 树上,当时仅发现擦伤一点头皮,并未在意,也无任何不适,照样骑车回家。噢!病因找到了,颅内血肿可能是由于张老伯那次头部外伤引起的。 医生为他施行手术,从其左边头部血肿内引流出暗红色血液约100毫升。术后张老伯即感头部舒服,右边手脚灵活如常,拆线后没几天就回家了,几乎未留任何后遗症。 颅内慢性血肿,由于出血缓慢,当时
颅内血肿有什么不良影响
2026-03-11 15:07
与劳动中均十分常见,其病情危急,变化无常,后果严重。在古代文献中,头部内伤大多被列为“不治”或“死证”。 头部损伤后常会发生继发性颅内损伤,其中最为严重的是颅内血管破裂,形成颅内血肿。颅内血肿形成后会使颅内压增高,使脑组织发生缺血、缺氧、水肿,颅内压力逐步增高,迫使部分脑组织发生移位而被挤进颅内生理孔道,形成危及生命的脑疝。由于伤者家属甚至一般医护工作者对颅内血肿和脑疝的发生规律、临床表现和危害性缺乏深刻了解,或因伤后过早进行脑CT扫描(其时出血尚未发生,血肿尚未形成),对伤员观察欠仔细,延误
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