躁狂症患者的护理诊断

1.营养失调低于机体需要量。相关因素：

①极度兴奋躁动;

②无法或拒绝静坐进食;

③情绪高涨伴精力旺盛，活动过多，整日忙碌不停超过能量的摄取;

④持续兴奋不顾饮食。

2.睡眠型态紊乱相关因素：

①由于持久兴奋对睡眠毫无要求;

②伴有交感神经亢进可有睡眠困难或早醒;③极度的活动过多。

3.思维过程改变相关因素：

①重度的躁狂兴奋可伴有意识障碍和精神运动性兴奋、思维不连贯、幻觉等;

②思维过程随周围环境而改变;

③严重时可达妄想程度，但不荒谬，并不十分坚持。

4.有暴力行为的危险对自己或他人。相关因素：

①情绪的不稳定，易激惹，

③失去正常的社会控制能力;

③意识障碍所致指妄和错乱。

5.二个人应对无效相关因素：

①自知力不同程度受到损害;

②情绪的不稳、易激惹;

③爱管闲事，做事有头无尾。

6.社交障碍相关因素：

①极度兴奋;

②管闲事，易激惹;

③有暴力行为的危险。