癫痫外科手术的病理
癫痫外科手术的实质,其实是对于难治性癫痫的病人,约有一半难治性癫痫病人,能够经过癫痫外科手术治好,到达控制癫痫病发作的意图。成都癫痫病专业医院医师表明:癫痫病手术的实质是阻断异电的传导通路,所以,了解癫痫病手术的病理学非常重要。
医师表明:癫痫的病理学涉及到脑的胚胎发育、神经解剖、神经生物、神经电生理、神经内科、功用外科、神经心理学等多个学科,相当杂乱,它简直包含神经病理学的全部内容,其中还有很多问题需求医师进一步的深入研究,才干逐渐清晰。癫痫发作与很多要素有关,如发育变形、肿瘤、缺氧、外伤、感染、血管反常、代谢妨碍、变性及遗传缺点等。其中与难治性癫痫密彻相关的颅内病变的病理改变如下:
一、神经元和神经胶质增殖/凋亡反常
A:增殖削减/凋亡添加:小头变形
1、正常至薄皮层的小头变形
2、小头无脑回变形(厚皮层小头变形)
3、伴多小脑回/皮质发育不良的小头变形
B:过度增殖/凋亡削减(正常细胞型):巨脑回变形
C:反常增殖(反常细胞型)
1、非肿瘤性病变:
(1)节硬化的皮质错构;
(2)伴球细胞的皮质发育不良;
(3)半侧巨脑回变形。
2、肿瘤性病变:
(1)胚胎发育不良性神经上皮瘤;
(2)神经节细胞胶质瘤;
(3)神经节细胞瘤
二、神经元搬迁反常
A.:无脑回反常/皮层下带状灰质异位
B:鹅卵石样复合发育不良
1)先天性肌萎缩综合症
2)肌肉不劳累综合症
C:灰质异位
1)室管膜下(脑室周围)灰质异位
2)皮层下(非带状)灰质异位
3)边缘性胶质神经元
三、皮层安排(包含晚期的神经元搬迁)反常
A:多小脑回和脑裂变形:
1)双侧多小脑回综合症
2)脑裂变形(伴脑裂的多小脑回)
3)伴其他脑变形或反常的多小脑回变形
4)多小脑回或脑裂变形仅是多发性先天性反常/精力发育缓慢综合症的一部分
B:不伴球细胞的皮质发育不良
C:微发育不良
四、不能分类的皮质发育变形
A:继发于先天性代谢反常的变形:
(1)线粒体和丙酮酸盐代谢妨碍,
(2)过氧化物酶妨碍
B:其它不能分类的变形:
(1)叶下发育不良
(2)其